담석증의 의미, 의미, 종류, 원인, 증상, 증상, 진단, 검사, 치료·시술·수술·약물

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담석증의 의미, 의미, 종류, 통계, 증상, 증상, 진단, 검사, 치료·시술·수술·약물

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담석증의의미,정의,의미

담낭은 작은 주머니 모양의 구조물에서 복부의 위쪽상 간의 밑에 있는 장기입니다.담석증은 담낭에 저장된 액체가 석편 같은 물질로 굳어 결석이 만들어지는 질환입니다.담즙으로 불리는 액체는 지방의 소화를 돕는 데 필요한 것으로 담즙은 간장에서 만들어지고 담낭 속에 저장됩니다.매끼, 담낭은 수축해서 총담관으로 불리는 관을 통해서 십이지장으로 담즙을 배출하고 담즙을 통해서 음식의 소화를 돕습니다.담즙의 양은 하루에 약 500-1200ml정도 만듭니다.담즙은 빌리루빈, 단백질, 담즙산 소금, 지방, 콜레스테롤, 물을 포함, 담즙산 소금은 지방을 분해하고 빌리루빈은 변과 담즙이 노랗게 됩니다.액체의 담즙이 매우 많은 콜레스테롤, 담즙산 소금, 또는 빌리루빈을 포함하면 지금은 굳고 담석이 되는 일이 있습니다.

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담석이 담낭에서 벗어나고 간에서 소장까지 담즙을 나르는 관의 어떤 부위라도 걸리면 담즙의 정상적인 흐름이 막힐 있습니다.담즙이 흐르는 관에는 다음과 같은 부분이 있습니다.총담관:줄기 관정과 쓸개 주머니관에서 담즙을 십이지장까지 운반합니다.쓸개 주머니관:담낭의 안팎에 담즙을 옮깁니다.줄기 관:간 밖에 담즙을 나르는 관입니다.이들의 관에 담즙이 정체한다고 담관, 담낭, 가끔 간에까지 염증이 발생할 수 있고 가끔 총담관을 통과하고 내려온 담석이 췌장에 염증을 일으킬 수도 있는데 이런 경우를 담석 췌장염이라는 매우 통증이 심한 위험한 상황입니다.만약 잠시 동안 어느 담관에서도 막히면 간, 담낭, 췌장에 심각한 감염이나 손상을 일으킬 가능성이 있어 치료하지 않고 굿바이 하면 상황은 치명적일 수 있습니다.상황이 심각한 것을 알리는 증상으로는 황달, 열, 지속적인 통증이 있습니다.

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담석증의 종류

담석은 해부학적 위치에 따라 ‘담도담석’과 ‘담낭담석’으로 구분됩니다. 담도담석은 다시 ‘간내담도담석’과 ‘간외담도담석’으로 나눌 수 있습니다. 그리고 화학적 성분에 따라서 담석을 구별하면 색소성 담석과 콜레스테롤 담석으로 나뉩니다. 전체 담석의 80%가 콜레스테롤 담석이고 보통은 연두색이고 보통 굳어진 콜레스테롤에서 형성됩니다.

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다른 색소성 담석은 작고 검은 결석으로 빌리루빈에서 형성됩니다. 담석은 모래알 크기처럼 작고 골프공만큼 크게 만들 수 있습니다. 담낭에는 하나의 큰 담석이 생기고 미세한 수백 개의 담석이 있으며 두 개의 조합형으로 형성될 수 있습니다.담석증_6담석증의 원인콜레스테롤 결석은 담즙이 매우 많은 빌리루빈과 콜레스테롤을 포함하거나, 혹은 충분하지 않은 담즙산 소금을 포함한 때, 또는 담낭이 완전히 담즙을 못할지 충분히 배출할 수 없을 때 일어납니다.그러나 이런 불균형이 생기는 원인은 현재 분명히는 알 수 없습니다.색소 담석의 원인도 완전히 알려지지 않았는데, 담관 간염이 있거나 간 경변증이 있거나 간장에서 매우 많은 빌리루빈을 만들게 하는 낫 적혈구 빈혈 같은 유전적 혈액 질환자에 생기는 경향이 있습니다.담석증_7담석증의 역학, 통계담석증은 남성보다 여성에게 많이 발생하고 인종별, 지역별로 크게 다름을 알고 있습니다.전 세계 여성을 대상으로 초음파 검사로 진단하고 담석증의 유병율을 조사한 연구에서 미국의 가운데도 인디언은 64-73%가 담석증이 있지만 백인의 경우는 17%, 흑인의 경우는 14%가 담석증이 나타났습니다.인도의 경우는 10-22%로 일본과 중국은 약 5%정도가 담석증이 있다고 합니다.한국의 경우 건강 검진을 받는 사람을 대상으로 복부 초음파 검사를 통해서 담석증의 유병율을 검사했지만 약 2%정도가 담석증이 생길 것으로 나타났습니다.담석증_8담석증의 증상담석증의 증상은 증상이 전혀 없는 것부터 발열, 황달, 복통까지 다양합니다. 이 중에서 가장 많은 증상은 복통입니다. 담석이 담낭관을 따라 이동하면서 담낭관 폐쇄를 유발함에 따라 담낭 내부의 압력이 높아져 복통 등의 증상이 생깁니다. 담성 통통은 갑자기 생기는 것이 특징으로 기름진 식사 후에 생기는 경향이 있으며 밤사이에도 일어납니다.전형적인 담성동통은 다음과 같은 증상을 일으킬 수 있습니다.진흙처럼 잿빛 변의 눈이나 피부의 흰자위가 노랗게 보일 때, 미열, 열, 오한 구토, 오심 5시간 이상 지속되는 통증담석증_9위와 같은 증상이 하나라도 있으면 병원에 가서 진료를 받아야 합니다.많은 사람들이 담석을 가지고 있는데 증상이 없는 경우가 있는데 이런 담석을 ‘무증상 담석’이라고 합니다. 이 담석들은 췌장, 간, 담낭의 기능을 방해하지 않으며 치료도 필요하지 않습니다. 무증상 담석의 경우 대부분은 평생 아무 이상 없이 살아갈 수 있습니다.담석증_10담석증의 진단, 검사1. HIDA스캔(담관 섬광 조영술)담관 섬광 조영술은 환자에게 소량의 무해한 방사성 물질을 주사하고 담낭의 영상을 얻지만, 원리에서는 이 방사선 물질이 쓸개에 흡수되어 담낭이 수축하도록 자극합니다.이 검사는, 담낭의 비정상적인 수축과 담도 폐쇄를 진단하기 위해서 이용 검사 방법입니다.2. ERCP(내시경 역행성 간 췌관 조영술)내시경 역행성 간 췌관 조영술은 담관에서 담석의 위치를 조사하고 이를 없애기 위한 진단 및 치료를 위해서 이용합니다.실시 방법은 약한 마취시키고 내시경을 목을 통해서 위를 지나 십이지장까지 넣습니다.의사는 내시경을 조절하고, 담관 속에 카테터를 넣고 조영제를 주사하기로 화상을 얻습니다.이 방법은 문제 있는 담석과 담관의 위치를 볼 수 있고 확인된 담석은 내시경에 장착된 기구를 사용하고 제거됩니다.담석증_113. MRCP(자기공명 담췌관조영술) MRI라고도 불리는 자기공명영상은 강력한 전자기장 속에서 환자를 위치시킨 후 몸 속 수소 원자핵이 방출하는 자기공명신호를 수집해 신체 단면영상을 생성하는 검사이고, 자기공명 담췌관조영술은 MRI를 사용해 간에서 만들어진 담즙이 배설되는 췌장과 담관에서 만들어진 소화액이 분비되는 췌장의 영상을 촬영하는 검사입니다.담석증_124. CT(전산화단층촬영) 전산화단층촬영은 신체의 단면 이미지를 생성하는 비침습적 방사선 촬영입니다. 이 검사는 담석을 보여주거나 합병증인 담관 혹은 담낭의 감염과 천공을 보여줄 수 있습니다.담석증_135. 복부 초음파 검사 담석증은 담낭염 때문에 진단되는 것이 있는데 우연히 다른 검사 도중에서 발견되기도 합니다.담석증이 의심 환자는 복부 초음파 검사를 하는데, 담낭 담석의 경우 90%이상 진단하지만 간장 내 담석이나 담관 내 담석에 대해서는 정확도가 낮아요.통상, 초음파는 담석을 하얗게 보였고 초음파 특성상 담석을 통과할 수 없기 때문에, 담석의 후방에 어두운 그늘을 만듭니다.담낭 속에 있는 담석은 담낭 용종 등의 다른 병변과 달리 자세를 바꾸려고 움직이는 것이 있고 검사 중에 자세를 바꾸거나 호흡 운동을 요구할 수도 있습니다.담석증_146. 기타 검사, 췌장염, 폐쇄, 감염, 황달 징후를 찾기 위해 혈액 검사를 실시할 수도 있습니다. 담석증 증상은 췌장염, 횡격막탈장, 과민대장증후군, 위궤양, 맹장염, 심장마비, 간염 증상과 비슷할 수 있기 때문에 명확한 진단이 중요합니다.담석증_15담석증 치료제통상, 오른쪽 위 복부의 통증, 발열과 같은 담석과 이 때문에 담낭염의 소견이 생겼을 경우, 수술이 권고됩니다.그래도 증상이 없는 담석증이 우연히 발견되면 수술은 필요 없습니다.무증상 담석이 있을 때 예방적 담낭 절제술의 필요성에 대해서는 현재까지 논란이 있지만 다음과 같은 경우 담낭 절제술이 권고됩니다.비기능성 담낭-쓸개 췌관 합류 이상을 따른 환자 낫형 적혈구성 빈혈형처럼 만성적으로 혈구가 깨진 용혈성 상태 장기 이식 수술을 실시할 경우 증세는 없으나, 총담관 내에 담석이 있는 경우, 쓸개에 선근종증 등이 생기고 담낭 벽이 두꺼워진 변화가 따르는 경우, 3cm보다 큰 담석이 있는 경우, 담낭 용종이 있는 경우, 담낭 벽의 석회화가 있거나 도자기의 모양을 한 단낭 암의 위험성을 높이거나 할 경우 의심되는 경우담석증_16치료 방법은 담석이 담낭에 있거나 간의 안에 있는지, 줄기 바깥 담도에 있는가에 의해서 다른 증상의 유무나 담석의 성분도 치료 방침에 영향을 미칠 수 있습니다.그리고 담석 제거 방법도 외과적 수술하는 방법으로 결석 용해제를 복용하는 것, 혹은 개복하지 않고 내시경으로 결석을 없애는 방법까지 매우 다양합니다.담석에 대한 약물 치료의 담즙산의 유래 성분은 우루소 데옥시콜산(UDCA)을 복용할 수 있습니다.담석의 주성분이 콜레스테롤 담석으로 소화 장애나 카미 복부 불쾌감 등 가벼운 증상만 있는 경우 크기가 5mm미만으로 작은 경우는 시험 볼 수 있습니다.약간의 부작용으로 복부 불쾌감, 복통, 약한 설사 등이 있습니다.담석증_17담석증 시술, 수술1)직접 담석 용해 치료의 실험적 치료 방법 기술은 콜레스테롤 결석을 용해시키기 위해서 쓸개에 직접 약물을 주사함으로써 이러한 방법은 며칠 내에 몇가지 담석을 녹일 수 있지만 이것이 합병증과 자극을 일으킨다는 것이 보고되고 있습니다.2. 내시경 치료 담석이 담관 속에 있는 경우, 담낭 수술 전 또는 담낭 수술 도중에 역행성 간 췌관 조영술을 사용함으로써 담석의 위치를 찾는 동시에 내시경을 통해서 담석증을 없애는 것도 있습니다.이전에 담낭 절제술을 받은 사람이 수술 후 몇주, 몇년 몇년 후에 담관 내 담석증을 진단되기도 하는데 이런 때 내시경 역행성 간 췌관 조영술 및 내시경 담석 제거 수술로 성공적으로 담석을 없앨 수 있습니다.담석증_183. 수술 치료의 거의 모든 쓸개 절제술은 복강경으로 실시됩니다.전신 마취 후 의사는 복부에 여러개의 작은 구멍을 형성하고 복강경 비디오 카메라를 그 구멍을 통해서 넣으면 카메라는 복강에서 비디오 모니터로 확대된 영상을 보이고 줍니다.그러자 의사는 그 영상을 보면서 기구를 이용하고 담낭을 담도, 간, 기타 구조물에서 신중하게 분리하고 쓸개 관을 끄고, 작은 구멍 하나를 통해서 담낭을 제거합니다.복강 경하 담낭 절제 수술 후의 회복은 보통 병원에서 1,2일 있으면 되는 정상적인 활동은 집에서 며칠 쉰 후에 다시 실시할 수 있습니다.복강경 수술은 복부에 10-20cm의 절개를 필요로 하는 개복 수술에 비해서 환자가 느끼는 통증이 적고 합병증도 더 적습니다.담석증_19검사에서 담낭에 심한 염증, 즉 담낭이 감염됐거나 혹은 다른 수술로 손상을 받은 적이 있다면 개복 수술이 필요하게 될 수도 있습니다.가끔 복강경 수술 중에 이런 문제가 발견되어 수술 중 절개 부위를 더욱 커져야 하는 경우, 개복 수술로 전환할 경우도 있습니다.개복 수술에서 회복은 병원에서 3-5일 자택에서 수주가 걸릴 수도 있습니다.개복 수술은 담낭 수술 약 5%로 실시합니다.담낭 수술이 가장 많은 합병증은 담관 손상입니다.손상된 총 담관에서 담즙이 샐 일이 있고 통증을 일으키기도 하는, 위험한 감염증을 일으킬 가능성도 있습니다.작은 손상은 가끔 비 수술로 치료하는데 큰 손상의 경우는 좀 더 심각하고 추가 수술이 필요하게 될 수도 있습니다.▼ 더 알아볼 ▼담석증의 의미·의미·종류·원인·증상·증상·진단·검사·치료, 처치, 수술, 약물- 올바른 건강 생활 담낭은 작은 주머니 모양의 구조물에서 복부의 위쪽, 간의 밑에 있는 장기입니다.담석증은 담낭에 저장된 액체가 석편 같은 물질로 굳어 결석이 만들어지는 질환입니다.담즙으로 불리는 액체는 지방의 소화를 돕는 데 필요한 것으로 담즙은 간장에서 만들어진 뒤 담낭 속에 barun-life.com▼ SNS대란 핫딜 아이템 알아보기▼이상 이 포스팅이 도움이 되었으면 좋겠습니다(하트) 한번 눌러주세요^^